打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******
很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。
手脚打针
首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。
待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。
腰背打针
打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。
需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。
俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。
文/武昊天 (北京清华长庚医院)
【奋发2023】同程旅行CEO马和平：2023年旅游业复苏将更稳健******
中新网1月12日电 “疫情因素对旅行行业的扰动将持续减弱，2023年行业复苏轨迹会更为稳健。”近日，同程旅行CEO马和平展望2023年旅游业时如是表示。
同程旅行CEO马和平。供图马和平接受中新网“中国新观察”栏目采访时提到，过去的两年多时间里，旅游出行行业的同仁们一起走过了一段艰难而又精彩的历程。这是艰难的时刻，也是需要勇气和信心的时刻。对于每一个身处时代变革中的个体来说，唯有积极的心态才能看到机会之所在。
在马和平看来，旅行行业已经发生了结构性改变——无论是行业端还是消费端，都将摆脱疫情前的固有模式。未来市场会恢复到昔日的繁荣，但行业的新发展阶段已经到来。当大量长线出行需求因为疫情受到短期抑制，如今以本地、周边等短途旅游出行服务反而迎来了暴发机会。
马和平认为，新需求与新供给的良性互动，创造出了诸如露营旅游、乡村民宿等新消费热点。各种“旅行+X”新业态的出现，更为业界指明了行业高质量发展的新方向。
“我非常看好旅游出行行业在2023年的前景。”马和平说，中国宏观经济将企稳回到复苏轨道，这为所有行业的复苏和发展创造了一个良好的大环境，多样化、高品质的旅游出行服务需求将为旅游出行行业的复苏提供强有力的支撑。(中新财经)
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